কোলোরেক্টাল ক্যান্সার 50 বছরের কম বয়সী মানুষের মধ্যে ক্যান্সার-সম্পর্কিত মৃত্যুর প্রধান কারণ হয়ে উঠেছে। যদিও রুটিন স্ক্রিনিং সাধারণত 45 বছর বয়সে গড় ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শুরু হয়, সতর্কতা লক্ষণগুলি আগে দেখা দিতে পারে এবং যে কোনও বয়সে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।
লোকেদের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি চিনতে এবং আগে তাদের ডাক্তারদের সাথে কথা বলতে সাহায্য করার জন্য, আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস (ACS) বিনামূল্যে পাবলিক এডুকেশন রিসোর্স এবং প্রাথমিক যত্ন অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে ব্যবহার করার জন্য ডিজাইন করা একটি চেকলিস্ট চালু করেছে।
কম বয়স্কদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বাড়ছে
“অনেক সময় যখন অল্পবয়সী রোগীরা অন্ত্রের লক্ষণগুলির জন্য চিকিত্সার চেষ্টা করে, তখন এই লক্ষণগুলি প্রায়শই হেমোরয়েড বা কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য দায়ী করা হয় এবং রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়,” বলেছেন Marylise Boutros, MD, FACS, FRCSC, FASCRS, ACS রোগীর শিক্ষা কমিটির সদস্য, এবং একজন কোলন সার্জন এবং ক্লিভল্যান্ডের ভাইস চেয়ার, ফ্ল্যাসিএস, ফ্ল্যাসিএস-এর নতুন শিক্ষা বিষয়ক গবেষণা। কোলন, রোগের সূক্ষ্ম লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে সচেতনতা জীবন বাঁচাতে পারে। ACS শিক্ষাগত উপকরণ এবং চেকলিস্ট রোগীদের স্পষ্টভাবে উদ্বেগ বাড়াতে এবং কোলন ক্যান্সার সম্পর্কে কথোপকথনকে কেন্দ্রীভূত রাখতে সহায়তা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।”
এই রোগটি এখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, এবং প্রায় 25 জনের মধ্যে 1 জন পুরুষ এবং মহিলা তাদের জীবদ্দশায় কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত হবে। তা সত্ত্বেও, তরুণদের মধ্যে রোগ নির্ণয় বাড়তে থাকে।
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, এখন প্রতি 5 টির মধ্যে 1 জনের কোলন ক্যান্সার 54 বছরের কম বয়সী মানুষের মধ্যে ঘটে। তিন দশক আগে, এই সংখ্যা ছিল 11% (10 টির মধ্যে প্রায় 1)।
কোলন ক্যান্সারের লক্ষণ যা মনোযোগ প্রয়োজন
কোলন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলি হালকা, অস্পষ্ট বা সাধারণ হজমের সমস্যাগুলির জন্য সহজে ভুল হতে পারে। যাইহোক, নতুন, অবিরাম বা অস্বাভাবিক লক্ষণগুলিকে চিকিৎসা মূল্যায়ন ছাড়া বরখাস্ত করা উচিত নয়।
ACS চেকলিস্ট বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য সতর্কতা চিহ্নের প্রতি মনোযোগ আকর্ষণ করে।
অন্ত্রের অভ্যাসের ক্রমাগত পরিবর্তন
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, অস্বাভাবিকভাবে সরু মল, বা সাধারণ অন্ত্রের অভ্যাসের ক্রমাগত পরিবর্তন একটি অন্তর্নিহিত সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। কিছু লোক এমনও মনে করতে পারে যেন অন্ত্র পুরোপুরি খালি হয়নি।
রেকটাল প্রেসার বা অস্বস্তিও হতে পারে। এই উপসর্গগুলি বিকাশ হতে পারে যখন একটি টিউমার প্রদাহ সৃষ্টি করে বা আংশিকভাবে অন্ত্রকে ব্লক করে।
“কনিষ্ঠ রোগীদের ক্ষেত্রে, এই উপসর্গগুলি কখনও কখনও অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণে হতে পারে,” বলেছেন পলা দানোয়া, এমডি, FACS, FASCRS, ক্যান্সার কমিটির (CoC) ইস্টার্ন লং আইল্যান্ড-নিউইয়র্ক অধ্যায়ের স্টেট চেয়ার এবং নিউইয়র্কের স্টনি ব্রুক ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের একজন কোলন সার্জন। “তবে, আপনার জন্য নতুন বা ভিন্ন যেকোনও অন্ত্রের পরিবর্তনগুলি চিকিৎসা মনোযোগের দাবি রাখে। এই উদ্বেগগুলি উত্থাপন করার জন্য একটি বার্ষিক স্বাস্থ্য পরিদর্শন একটি ভাল সময়।”
মলে রক্ত ফিরে আসে
মলের রক্ত কোলন ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা চিহ্ন, বিশেষ করে যখন এটি একাধিকবার হয়।
ACS ক্লিনিকাল কংগ্রেস 2025-এ উপস্থাপিত একটি সমীক্ষায় 50 বছরের কম বয়সী রোগীদের দিকে নজর দেওয়া হয়েছে যারা কোলনোস্কোপি পেয়েছে কারণ তারা উপসর্গগুলি অনুভব করছিল। মলদ্বারের রক্তপাত ছিল কোলন ক্যান্সার নির্ণয়ের সবচেয়ে শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণী, যা 8.5 গুণ বেড়েছে।
“রক্তপাত কোলন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ কিন্তু অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে,” বলেছেন জেমস টি. ম্যাককরমিক, ডিও, FACS, FASCRS, সাউথ ওয়েস্টার্ন পেনসিলভানিয়া চ্যাপ্টারের স্টেট CoC চেয়ার, ড্রেক্সেল কলেজ অফ মেডিসিনের সার্জারির অধ্যাপক, এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সার পিএ-এর স্বাস্থ্য নেটওয়ার্কের চেয়ার। “লোকেরা টয়লেট পেপারে বা বাটিতে উজ্জ্বল লাল রক্ত লক্ষ্য করতে পারে, অথবা মলের সাথে মিশে গেলে এটি একটি লাল বা গাঢ় রঙের কারণ হতে পারে। যেকোনো পরিমাণ পুনরাবৃত্ত রক্তের মূল্যায়ন করা উচিত, এবং অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণের জন্য একটি কোলনোস্কোপি নির্দেশিত হতে পারে।”
মলের রঙ বা চেহারার পরিবর্তন
মলের চেহারার পরিবর্তন অতিরিক্ত সূত্র দিতে পারে। উজ্জ্বল লাল মল, গাঢ় বা টেরি মল, বা মলের মধ্যে শ্লেষ্মা পরিপাকতন্ত্র, কোলন বা মলদ্বারের কোথাও রক্তপাতের সাথে যুক্ত হতে পারে।
এই পরিবর্তনগুলি সর্বদা ক্যান্সারের উপস্থিতি বোঝায় না, তবে সেগুলি অব্যাহত থাকলে বা পুনরাবৃত্তি হলে তাদের মূল্যায়ন করা উচিত।
সাধারণ স্বাস্থ্যের অব্যক্ত পরিবর্তন
কোলন ক্যান্সার এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা কখনও কখনও সমস্ত শরীরকে প্রভাবিত করে এমন লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
অব্যক্ত ওজন হ্রাস, ক্রমাগত ক্লান্তি, দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব বা বমি একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যা নির্দেশ করতে পারে এবং একজন ডাক্তারের সাথে কথোপকথনের নিশ্চয়তা দিতে পারে।
পারিবারিক ইতিহাস এবং কোলন ক্যান্সার স্ক্রীনিং
ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স সুপারিশ করে যে গড় ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্করা 45 বছর বয়সে কোলন ক্যান্সার স্ক্রীনিং শুরু করে।
কিছু লোকের আগে শুরু করতে হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে কোলন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস এবং ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো প্রদাহজনক আন্ত্রিক অবস্থার লোকেদের অন্তর্ভুক্ত।
কোলন ক্যান্সারের জন্য বেশ কয়েকটি স্ক্রিনিং পদ্ধতি রয়েছে। কোলনোস্কোপি এখনও সোনার মান হিসাবে বিবেচিত হয় কারণ এটি ডাক্তারদের ক্যান্সার সনাক্ত করতে এবং একই পদ্ধতির সময় প্রাক-ক্যানসারাস পলিপ অপসারণ করতে দেয়।
“প্রাথমিকভাবে পাওয়া গেলে কোলন ক্যান্সার অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য, এবং অস্ত্রোপচারের অগ্রগতি চিকিত্সাকে কম আক্রমণাত্মক করে তোলে,” ডাঃ বুট্রোস বলেছেন। “আমি রোগীদের সক্রিয় হতে উত্সাহিত করি এবং তাদের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে কোনো অন্ত্রের পরিবর্তন সম্পর্কে কথোপকথন শুরু করার জন্য চেকলিস্ট ব্যবহার করি।”