
লুইস বারাজাস, তিন দশকেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে একজন প্রত্যয়িত আর্থিক পরিকল্পনাকারী, লক্ষ লক্ষ প্রবীণ এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য স্বাস্থ্যসেবার ক্রমবর্ধমান ব্যয় এবং দীর্ঘমেয়াদী যত্ন কর্মীদের সঙ্কুচিত প্রাপ্যতা সম্পর্কে নিজেই জানেন।
ক্যালিফোর্নিয়ার সান্তা আনার একটি সম্পদ ব্যবস্থাপনা প্রতিষ্ঠান ইন্টারন্যাশনাল প্রাইভেট ওয়েলথ অ্যাডভাইজার্সের সিইও বারাজাস বলেন, “এটি আমেরিকান পরিবারের অর্থের ওপর অনেক চাপ সৃষ্টি করেছে।”
তার ভাইয়ের সাথে, বড়জাস তাদের প্রায় 90 বছর বয়সী বাবাকে তাদের 81 বছর বয়সী মায়ের যত্ন নিতে সাহায্য করে।
“তিনি সবেমাত্র চারটি স্ট্রোকের শিকার হয়েছেন, তাই তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল, এবং তিনি এখন বাড়িতে আছেন, এবং আমরা তার জন্য একজন যত্নশীল খুঁজে বের করার চেষ্টা করছি,” তিনি বলেছিলেন। “এটি ছিল সবচেয়ে জটিল জিনিস।”
তার বাবা-মা, যারা 1950 এর দশকের শেষের দিকে মেক্সিকো থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অভিবাসন করেছিলেন, তাদের দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বীমা নেই এবং তাদের ব্যক্তিগত অর্থ সীমিত, তিনি বলেছিলেন। এছাড়াও, একজন পেশাদার পরিচর্যাকারী খুঁজে পাওয়া সহজ ছিল না।
পরিবারগুলির জন্য এই ভূমিকাগুলি পূরণ করা সম্ভবত আরও কঠিন হবে – এবং আরও ব্যয়বহুল – স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞরা বলছেন, ট্রাম্প প্রশাসনের অভিবাসন প্রয়োগের র্যাম্প বাড়ার সাথে সাথে ভিসা আইনগুলি আরও সীমাবদ্ধ হয়ে ওঠে এবং সুপ্রিম কোর্টের সাম্প্রতিক সিদ্ধান্ত সিরিয়ান এবং হাইতিয়ান অভিবাসীদের জন্য অস্থায়ী সুরক্ষিত মর্যাদা শেষ করার সিদ্ধান্ত কার্যকর হয়৷
“স্বাস্থ্য পরিচর্যা কর্মী বাহিনীতে অভিবাসীদের অংশগ্রহণ হ্রাস এবং সামগ্রিক কর্মশক্তি বিদ্যমান কর্মীদের ঘাটতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে,” দৃষ্টি পিল্লাই বলেছেন, KFF-এর অভিবাসী স্বাস্থ্য নীতির পরিচালক, একটি নির্দলীয় স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা গ্রুপ৷
সার্টিফাইড ফাইন্যান্সিয়াল প্ল্যানার লুইস বারাজাস, সিএনবিসি ফাইন্যান্সিয়াল অ্যাডভাইজরি বোর্ডের সদস্য এবং তার মা সারাহ বারাজাস।
সৌজন্যে: লুই বারাজাস
কিভাবে অভিবাসন পরিবর্তন নার্সিং কর্মীদের প্রভাবিত করতে পারে
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, অভিবাসী শ্রমিকরা আমেরিকার অর্থনীতিতে বড় ধরনের প্রবেশ করেছে। ইউএস ব্যুরো অফ লেবার স্ট্যাটিস্টিকসের মাসিক কর্মসংস্থান প্রতিবেদন অনুসারে, জুন মাসে, বিদেশী-জন্মত শ্রমিকরা মার্কিন বেসামরিক শ্রমশক্তির 18.8 শতাংশ ছিল।
স্বাস্থ্যসেবা শিল্প অভিবাসীদের একটি প্রধান নিয়োগকর্তা ছিল। বর্তমান জনসংখ্যা জরিপ এবং আমেরিকান কমিউনিটি সার্ভে থেকে মাসিক তথ্যের একটি নতুন কেএফএফ বিশ্লেষণ অনুসারে, ছয়জন স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মধ্যে একজন – প্রায় 3.3 মিলিয়ন মানুষ – অভিবাসী, যারা মোট স্বাস্থ্যসেবা কর্মশক্তির 17 শতাংশ তৈরি করে। অভিবাসীরা 10-এর মধ্যে তিন – বা 30% – দীর্ঘমেয়াদী সেটিংসে প্রত্যক্ষ পরিচর্যা কর্মী, যার মধ্যে সহকারী লিভিং সেন্টার, নার্সিং হোম এবং হোম হেলথ পরিষেবা রয়েছে।
বিএলএস ডেটা বিদেশী-জন্মকৃত কর্মীদের আইনি অবস্থা অন্তর্ভুক্ত করে না। যাইহোক, KFF গবেষণা দেখায় যে 2025 সালের জানুয়ারী থেকে 2026 সালের এপ্রিল পর্যন্ত নিযুক্ত স্বাভাবিক কর্মীদের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে, যা অ-নাগরিক অভিবাসী কর্মীদের সংখ্যা হ্রাসকে অফসেট করতে সাহায্য করেছে। মাসিক কারেন্ট পপুলেশন সার্ভে এবং আমেরিকান কমিউনিটি সার্ভে ডেটার একটি নতুন কেএফএফ বিশ্লেষণ অনুসারে এই সময়ের মধ্যে, অনাগরিক অভিবাসী শ্রমিকরা প্রায় 600,000 বা 4 শতাংশ কমে 15.4 মিলিয়ন থেকে 14.8 মিলিয়নে দাঁড়িয়েছে।
অন্য কথায়, একটি আরো সীমাবদ্ধ অভিবাসন অবস্থান শুধুমাত্র একটি নীতি পরিবর্তন নয়, কিন্তু লক্ষ লক্ষ আমেরিকান পরিবারের জন্য একটি সম্ভাব্য বিধ্বংসী স্বাস্থ্য সমস্যা উপস্থাপন করে, পিল্লাই বলেছেন, যিনি KFF রিপোর্টের সহ-লেখক। তিনি পরামর্শ দিয়েছিলেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বার্ধক্যজনিত জনসংখ্যার চাহিদা বৃদ্ধির সাথে সরবরাহ সীমা কঠোর করা স্বাভাবিকভাবেই দুর্লভ সম্পদের জন্য ব্যয় বাড়িয়ে তুলবে।
“নার্সিং কর্মীবাহিনীতে ইতিমধ্যে বিদ্যমান কর্মীদের ঘাটতি আরও খারাপ হতে চলেছে, তাই এটি হতে চলেছে, আপনি জানেন, ডাবল হ্যামির মতো,” পিল্লাই বলেছিলেন। “যদি সেই ভূমিকাগুলি পূরণ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্মী না থাকে, তাহলে সেই পরিষেবাগুলির জন্য উচ্চ খরচ হতে পারে।”
কেন নার্সিং কর্মীর ঘাটতি খরচ বাড়াতে পারে
নতুন বই “ফাইনান্স কন কোরাজন: দ্য ল্যাটিনো জার্নি টু ফাইন্যান্সিয়াল ডিগনিটি”-এর লেখক বারজাস বলেছেন, তার পুরো কর্মজীবনে, হিস্পানিক পেশাদার এবং নীল-কলার কর্মীরা তার ক্লায়েন্টদের সংখ্যাগরিষ্ঠ, যার মধ্যে কিছু স্বাস্থ্যসেবা কর্মীও রয়েছে।
“গত কয়েক বছর ধরে, অনেক লোক তাদের কি হতে পারে, বিশেষত তাদের অভিবাসন অবস্থা সম্পর্কে যথেষ্ট ভীত ছিল,” তিনি বলেন, এবং ফলস্বরূপ, তাদের মধ্যে কেউ কেউ “আর এই শিল্পে কাজ করছেন না, বা হয়তো অন্য কিছু করছেন,” বা “তাদের দেশে ফিরে গেছেন।”
নার্সিং কর্মীদের ঘাটতি অনেক পরিবারের জন্য যত্নের খরচ এবং আর্থিক বোঝা বাড়াতে পারে, বারজাস বলেছেন, যিনি সিএনবিসির আর্থিক উপদেষ্টা বোর্ডের সদস্যও।
দীর্ঘমেয়াদী যত্নের খরচ নির্ভর করে প্রয়োজনীয় পরিষেবার ধরনের উপর। Genworth Financial-এর একটি সহযোগী প্রতিষ্ঠান CareScout-এর মার্চের রিপোর্ট অনুযায়ী, সপ্তাহে 44 ঘণ্টা যত্নের জন্য হোম হেল্পের খরচ গত বছর প্রায় $80,080। 2025 নন-মেডিকেল কেয়ারগিভার পরিষেবাগুলির জন্য জাতীয় গড় ঘন্টার হার বছরে 3% বেড়ে $35 প্রতি ঘন্টা হয়েছে।
নিউইয়র্কের ওয়েস্টচেস্টার কাউন্টির একটি বার্ধক্যজনিত লিভিং কেয়ার এজেন্সি কনসিয়েজ হেলথকেয়ার কাউন্সেলিং-এর সিইও আব ওদুচি বলেন, “হোম হেলথ কেয়ার এজেন্সিগুলো খরচ বৃদ্ধি পাচ্ছে, এবং ফলস্বরূপ, সেই খরচগুলো ভোক্তাদের কাছে চলে যাচ্ছে।”
দেশের উপর নির্ভর করে খরচ আরও বেশি হতে পারে। “নিউইয়র্কের ব্যক্তিগত হোম হেলথ এজেন্সিগুলি গড়ে প্রায় $ 40 প্রতি ঘন্টা চার্জ করে এবং কানেকটিকাটের একটি এজেন্সির রোগীরা ঘন্টায় $ 70 দেয়,” ওডুচি বলেছেন।
কেয়ারস্কাউটের মতে, 2025 সালে দৈনিক হার ছিল $355 বা $129,575 একটি নার্সিং হোমে একটি ব্যক্তিগত রুমের জন্য বছরে। একটি সহায়ক জীবনযাত্রার সুবিধার জন্য, বার্ষিক খরচ ছিল $74,400৷
আর্থিক বোঝা কমানোর জন্য, আপনি যোগ্য কিনা এবং এখন দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বীমা বহন করতে পারেন কিনা তা দেখুন, এবং আপনার যত্নের জন্য নিজেকে অর্থ প্রদান করলে আপনি প্রতি মাসে কতটা দূরে রাখতে পারেন তার সাথে তুলনা করুন, বারাজাস বলেছেন। কিন্তু শুধুমাত্র ব্যাঙ্ক এবং বিনিয়োগ অ্যাকাউন্টে বর্তমান ব্যালেন্সের উপর ফোকাস করবেন না।
পরিবর্তে, তিনি পরামর্শ দিয়েছিলেন, মানুষ এবং পরিবারগুলিকে “তারা আরও ভাল জীবনযাপন করতে, আরও ভাল জীবনযাত্রার মান নিশ্চিত করার জন্য অর্থকে একটি হাতিয়ার হিসাবে ভাবতে হবে,” তিনি বলেছিলেন, “এবং সেই সরঞ্জামটি তাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।”
তালিকাভুক্তি: টাকা 101 আপনার ইনবক্সে সাপ্তাহিক বিতরণ করা একটি 8-সপ্তাহের আর্থিক স্বাধীনতা শেখার কোর্স। সাইন আপ করুন এখানে এটিতেও পাওয়া যায় স্প্যানিশ